Ci impegniamo a sviluppare corsi di formazione che siano significativi e realmente utili. Per questo motivo misuriamo attentamente il loro impatto sui partecipanti, chiedendo loro di compilare un questionario alla fine di ogni corso, dopo tre mesi e dopo sei mesi, per coloro che hanno completato entrambi i due livelli. Dopo oltre 100 ore di formazione e più di 100 medici formati, i risultati sono estremamente soddisfacenti. Di seguito una loro sintesi.
Una situazione professionale ancora difficile
La situazione dei medici di medicina generale in Italia è ancora molto difficile, caratterizzata da una serie di elementi critici legati a una significativa carenza di professionisti, a condizioni di lavoro difficili e a riforme non adeguate1Fonti: rapporto e articoli su Osservatoriocpi.unicatt.it, Agenas.gov.it, e Obiettivolavoro.it.
A partire dal 2010, l’Italia soffre di un fenomeno di desertificazione medica causato dai molti pensionamenti e dell’insufficiente rinnovamento della popolazione medica. Tra il 2022 e il 2028, si stima che circa 10.800 medici di base lasceranno la professione senza essere sostituiti, lasciando potenzialmente senza un medico di base 15 milioni di italiani. Questa situazione è causata dal crollo demografico ma anche il risultato di una cattiva pianificazione dell’offerta medica a cui si aggiungono un numero chiuso restrittivo e insufficienti borse di studio per la formazione in medicina generale.
I medici di base possono avere fino a 1.500 pazienti ciascuno, il che corrisponde a una media di 40 consultazioni al giorno.
I medici di base, che svolgono un ruolo fondamentale nella prevenzione e nell’assistenza primaria, possono avere fino a 1.500 pazienti ciascuno, il che corrisponde a una media di 40 consultazioni al giorno. Inoltre, la loro retribuzione (52.000 euro lordi all’anno in media2Il reddito di un medico di base dipende da una serie di fattori: bonus, indennità, anzianità di servizio e numero di pazienti. Secondo un recente studio pubblicato dal Ministero dell’Economia e delle Finanze (MEF), lo stipendio medio lordo annuo di un medico di base in Italia va dai 49.000 agli 85.000 euro.) è ancora inadeguata, poiché devono coprire i costi delle proprie attività professionali (affitto, attrezzature, personale, ecc.), il che riduce drasticamente il reddito netto. Il sovraccarico di lavoro e la mancanza di congedi per malattia o sostituzioni peggiorano ulteriormente la situazione.
Per modernizzare il sistema, le riforme mirano a rafforzare l’assistenza locale con la creazione di Centri Sanitari e una transizione digitale, che include la telemedicina e gli strumenti connessi. Tuttavia, questi progetti talvolta mancano di coerenza e faticano a soddisfare le esigenze specifiche delle diverse regioni. Attualmente sono in discussione l’aumento salariale, la defiscalizzazione e indennità specifiche per chi lavora nel servizio sanitario pubblico, ma la loro attuazione rimane incerta.
Conciliare i crescenti vincoli mantenendo l'approccio umano, fondamentale per il loro ruolo.
Tali condizioni hanno un impatto non solo sullo stato psicologico dei medici, ma anche sul loro rapporto con i pazienti. Il sovraccarico di lavoro limita il tempo a disposizione per ciascuna consultazione, rendendo difficile l’approfondimento dei problemi individuali. Inoltre, l’avvento degli strumenti digitali e la facilità di accesso alle informazioni mediche non sempre affidabili fanno sì che i pazienti richiedano sempre più soluzioni rapide e opinabili. I medici di base devono quindi cercare di conciliare questi vincoli crescenti mantenendo l’approccio umano, che è fondamentale per il loro ruolo.
Le competenze mentali: la grande omissione nella formazione iniziale e continua
Sia negli studi iniziali che nei programmi di formazione continua, l’insegnamento delle competenze mentali è ancora ampiamente trascurato. Queste competenze, che fanno riferimento alle conoscenze e agli strumenti che favoriscono una migliore comprensione e gestione della mente, includono l’attenzione focalizzata, il benessere soggettivo, l’equilibrio emotivo, la resilienza cognitiva e le abilità prosociali.
I comportamenti e gli atteggiamenti specifici che ne derivano sono oggi più che indispensabili per vivere e lavorare in modo più sereno ed efficace.
Riteniamo urgente integrare l'acquisizione di queste competenze su larga scala nei programmi di formazione iniziale e continua.
Viste le numerose sfide che i medici devono affrontare e il loro attuale stato di esaurimento e scoraggiamento, il valore e l’efficacia di tale formazione sono indiscutibili. Questo è ancora più vero se si considerano gli ottimi risultati ottenuti negli ultimi 18 mesi. Per questo motivo riteniamo urgente integrare l’acquisizione di queste competenze su larga scala nei programmi di formazione sia per gli studenti di medicina che nella formazione continua degli operatori sanitari.
Un programma su misura
È in questo contesto che il Servizio Sanitario Toscano (SST) ci ha chiesto di sviluppare corsi di formazione per medici di base. Abbiamo progettato due programmi di formazione:
- Livello 1, intitolato “Prevenzione del burn-out: focus su mindfulness e gestione dello stress”, e
- Livello 2, intitolato “Mindfulness: emozioni nelle relazioni, comunicazione efficace e gestione dei conflitti”.
Questi programmi di formazione, della durata di 18 ore ciascuno, sono suddivisi in sei sessioni di tre ore.
Tra maggio 2023 e ottobre 2024, abbiamo tenuto cinque edizioni del Livello 1 e una del Livello 2, per un totale di 108 ore di formazione per 102 medici.
Per essere veramente efficace nel lungo periodo, questo tipo di formazione richiede un sostegno regolare. Per questo motivo, a partire dal 2025, introdurremo un programma di accompagnamento.
Risultati estremamente soddisfacenti!
Alla fine del 2024, abbiamo raggiunto un tasso di soddisfazione del 100% e un tasso di raccomandazione del 100% nelle sei edizioni dei nostri corsi di formazione.
I risultati e le testimonianze che riceviamo dai medici sono eloquenti e avvalorano il modo in cui sviluppiamo e trasmettiamo i nostri contenuti. Ci impegniamo a offrire un’ampia gamma di strumenti didattici per soddisfare la diversità delle esperienze, delle aspettative e delle esigenze individuali dei nostri partecipanti.
Siamo davvero colpiti dall’atteggiamento dei medici che formiamo. Nonostante un iniziale scetticismo nei confronti di argomenti nuovi e poco diffusi a livello professionale, tutti si impegnano seriamente nella formazione e colgono l’opportunità di confrontarsi con nuove esperienze mentali, che, a loro volta, rafforzano la loro determinazione ad acquisire queste nuove competenze.
Di seguito, una sintesi delle statistiche delle nostre sei sessioni di formazione, insieme ad alcune testimonianze di medici che hanno partecipato all'ultima sessione:
Documento: link
Un sentito ringraziamento al Servizio Sanitario della Toscana per la fiducia accordataci e a tutti i medici che ci seguono con entusiasmo.
Auguriamo a tutti voi un’ottima fine d’anno,
Laurent & Valentina
Immagine modificata. Credito immagine originale: Phillip Dvorak
